Olga Zhuravleva

Здравствуйте!

Мы вам сочувствуем и понимаем ваши эмоции, но это всё же не даёт вам право обвинять нас в том, что мы не смогли вам ничем помочь, и тем более нас оскорблять.

Вопрос в том, мог ли вам вообще кто нибудь помочь в нашем городе с таким диагнозом.

У вашего 3 месячного щенка гидроцефалия. Это врождённый порок развития и он очень часто встречается у мелких пород собак. В желудочках головного мозга скапливается жидкость, которая приводит к расширению костей черепа, увеличению размеров головы, выпучиванию глаз, повышению внутричерепного давления, к сдавлению и гибели нервных клеток головного мозга, что сопровождается неврологической симптоматикой отека головного мозга. Это заболевание лечиться хирургически при неэффективности консервативного лечения и при нарастании отека головного мозга, и всё же, несмотря на хирургическое вмешательство, эта болезнь имеет очень осторожные прогнозы.

21 марта вам провели в г. Новосибирске нейрохирургическую операцию, которая выполняется только в специализированных, специально оборудованных клиниках опытными нейрохирургами.

В ночь на 29 марта вы обратились к нам на повторный приём (первично были у на 12 марта) в истеричном состоянии, что у собаки опять увеличилась голова, что с 19 - 00 вечера щенок лает, скулит, не находит себе места, в клинике на момент осмотра у щенка была потеря сознания.

Ему мы оказали необходимую помощь, провели противоотёчную терапию и рекомендовали срочно обратиться к оперировавшему нейрохирургу.

Никакая трубочка из пищевода у щенка не выпадала, вы даже не понимаете какая операция была проведена.

Дренажная трубка вводится в полость желудочка головного мозга через отверстие в черепной коробке и подшивается к костям черепа, далее подшивается клапан в области шеи, и затем трубку проводят под кожей вдоль шеи, между передними конечностями на грудь и выводят в брюшную полость через прокол. Часть трубки находиться в головном мозге, часть под кожей вдоль тела и конечный участок этой трубки в брюшной полости. Т.е. никаких трубок на поверхности тела нет, и если щенку по какой то альтернативной технике ее вывели в пищевод, вместо брюшной полости, то это внутри!

Каким образом мы должны были подправить эту трубочку? И в каком, извините месте?

Мы не выполняем операции такого уровня, как и никто в нашем городе, и не можем переделывать или что то подправлять после других хирургов, в тех вмешательствах, в которых мы не компетентны. Поэтому мы вам много, много, много раз сказали (так как на фоне вашего истеричного поведения вы нас не слышали) обратится снова к вашему нейрохирургу, поехать в Новосибирск на повторный осмотр.

Ни вы , ни мы не можем знать, почему прекратился отток спинномозговой жидкости, и в этом ли было дело. Это могут знать только хирурги, проводившие эту операцию, заключения МРТ у вас на руках не было, возможна там была не только гидроцефалия, а и другие, сопутствующие патологии головного мозга.

Дренажная трубка могла забиться, перегнуться, сместится, если собака была активной, в таком случае это нужно подтверждать: либо брать животное на ревизию, открывать швы, проверять проходимость дренажной системы, и в первую очередь это черепная коробка, или сделать повторное МРТ, чтобы понять, находится ли трубка в желудочке головного мозга или вышла, или менять заново всю дренажную систему, если с ней что то не так, и это в компетенции только лечащего нейрохирурга.

Мы на нашем этапе могли только пытаться бороться с нарастающим отеком головного мозга, что мы и делали, а не "тыкали пальцем в небо", как вы тут написали и рекомендовали вам обратиться к нейрохирургу. Собаке мы провели необходимую терапию при таком диагнозе: гормоны, мочегонные препараты, метаболическую терапию, успокаивающие препараты для снятия возбуждения на фоне отека головного мозга, что сопровождалось постоянным лаем и воем собаки.

В Новосибирск вы не поехали, а созвонились с врачами из этой клиники и они к нашей терапии добавили ещё обезболивающие препараты, чем же ещё вам врачи могли помочь на расстоянии?. Надо было ехать туда, и общаться с хирургами, искать причину рецидива и ухудшения, раз вы оплатили такую дорогую операцию с сомнительным прогнозом.

С нашей стороны, ещё на первичном приёме 12 марта, когда вы обратились к нам, мы вам сразу же провели противоотёчную терапию, но она не принесла облегчения вашему щенку, симптомы, с которыми вы к нам обратились, не уменьшились, щенок также не мог нормально стоять, ходил по кругу, скулил, не кушал, у него были судороги.

На следующий день, 13 марта, мы отвели через прокол жидкость из желудочка около 10 - 15 мл!, представьте какой это большой объём жидкости для мозга такой маленькой собачки, ему стало получше, он стал повеселее, стал кушать и играть. 14, 15 и 16 марта терапия была продолжена.

Мы вам рекомендовали обратиться в специализированную клинику на МРТ для подтверждения диагноза, провели вам необходимую диагностику: ЭКГ, общий и биохимический анализ крови.

21 марта вас прооперировали в Новосибирске, а 29 марта вы обратились к нам уже после операции с ухудшением состояния. В Новосибирск вы не поехали, и 30 марта вы провели у нас эвтаназию щенка. Возможно вы реально оценили ваши возможности в плане повторной диагностики, возможной реоперации и неизвестного прогноза, и решили прекратить страдания несчастного Дени.

Мы понимаем через что вам пришлось пройти, как страдали вы вместе с вашей собакой, но претензии ваши к нам не уместны, и мы и врачи, которые вас оперировали, сделали всё возможное, чтобы помочь Дени жить нормально, но не всегда наши усилия приводят к желаемому результату, потому что есть масса болезней, которые трудно диагностировать, тяжело поддаются лечению и вообще не излечимы, и животные погибают, несмотря на лечение.

На своём этапе и в пределах наших возможностей мы сделали всё, что могли, и для нас теперь ваши слова и обвинения в том, что мы ничего не сделали, а "можем только лечить поносы и кастрировать", выглядят оскорбительно. Хотя спасибо и за эту оценку нашей работы.

Приносим вам наши соболезнования и просим к нам больше не обращаться.